01 — Przegląd systematyczny (PRISMA, PROSPERO) · 16 badań, 637 osóbPowtarzalna poprawa koloru i struktury; średnio 4,29 sesji
Uczestnicy mieli fototypy I–IV i 21–80 lat, a liczba sesji wahała się od trzech do siedmiu (średnio 4,29). Większość badań wykazała skuteczność wobec teleangiektazji, zmarszczek, porów, rumienia, struktury skóry, plam soczewicowatych, przebarwień i łącznej oceny fotostarzenia. Siedem badań pokazało jednak, że inna metoda albo metoda skojarzona wypadła lepiej niż samo światło impulsowe. Autorzy zaznaczają, że dziewięć badań miało niską jakość metodologiczną i że nie ma zgody co do parametrów.
Sales AFS i wsp., Arch Dermatol Res 2022 · PMID 34609598
Finansowanie: niezależne
02 — Badanie obserwacyjne, dane rzeczywiste · 236 osób, min. 6 sesji, 2020–2025Regularność odstępów przewiduje wynik silniej niż cokolwiek innego
Obrazowanie ilościowe wykazało istotną poprawę wskaźników rumienia, pigmentacji i zmarszczek. W regresji logistycznej dwa czynniki niezależnie wiązały się z dobrą odpowiedzią: regularne odstępy między zabiegami (iloraz szans 13,62) oraz łączna liczba sesji (3,80). Osoby z fototypem IV odpowiadały wyraźnie gorzej (iloraz szans 0,12; p = 0,001). Nie odnotowano ciężkich zdarzeń niepożądanych.
Fan B i wsp., J Cosmet Dermatol 2026 · PMID 41582594
Finansowanie: niezależne
03 — Randomizowane badanie kontrolowane, ocena zaślepiona · 38 kobiet, 30–60 latLaser pikosekundowy 1064 nm lepszy na linie wokół oczu i pory
Trzy zabiegi, ocena dwóch zaślepionych dermatologów na zdjęciach standaryzowanych. Laser frakcyjny pikosekundowy 1064 nm wypadł lepiej od światła impulsowego w zakresie drobnych linii okolicy oczu (p = 0,0315) i liczby porów strefy T (p = 0,0473). W ocenie ogólnej fotostarzenia, strukturze skóry pod oczami, przebarwieniach i jasności obie metody poprawiły wynik wobec stanu wyjściowego i nie różniły się między sobą. Najczęstszą reakcją w obu grupach był przemijający rumień.
Zhang J i wsp., Lasers Surg Med 2026 · PMID 41485124
Finansowanie: niezależne
04 — Randomizowane badanie z podziałem twarzy · 17 kobiet, obserwacja 3 miesiąceWięcej efektu to więcej przebarwień pozapalnych
Jedna połowa twarzy otrzymała światło impulsowe z laserem frakcyjnym nieablacyjnym, druga laser pikosekundowy z siatką dyfrakcyjną. Zestaw ze światłem impulsowym poprawił pory wyraźniej (p < 0,01), laser pikosekundowy — przebarwienia (p < 0,01). Cena była jednak widoczna: ból 6 wobec 4 w skali dziesięciostopniowej, powrót do normy 5 dni wobec 2 oraz przebarwienia pozapalne u 58,8% wobec 23,5% osób.
Zhu J i wsp., Lasers Surg Med 2025 · PMID 39950332
Finansowanie: niezależne
05 — Randomizowane badanie z podziałem twarzy, ocena zaślepiona, 3 lata · 10 osób, 10 zabiegówPo trzech latach strona leczona nadal lepsza w trzech parametrach
Dziesięć zabiegów w odstępach dwutygodniowych, ocena po miesiącu, trzech, sześciu i trzydziestu sześciu miesiącach. W trzecim i szóstym miesiącu strona leczona wypadała lepiej w ocenie przebarwień, a w szóstym także struktury. Po trzydziestu sześciu miesiącach przewaga wynosiła 1,4 punktu dla przebarwień, 0,75 dla struktury i 0,8 dla zmarszczek — przy czym w tym czasie fotostarzenie strony kontrolnej pogłębiło się. Grupa liczyła dziesięć osób i nie było oceny przyrządowej.
Yu W i wsp., Lasers Surg Med 2021 · PMID 33604905
Finansowanie: wsparcie nieprzemysłowe deklarowane
06 — Randomizowane badanie wieloośrodkowe · 113 osób, 6 ośrodkówTerapia łączona lepsza od samego światła impulsowego
Pięć sesji w ciągu dziewięćdziesięciu dni. W grupie z pełną twarzą leczoną zestawem trzech metod — światło impulsowe, światło bliskiej podczerwieni i laser frakcyjny erbowo-yagowy — poprawa ogólna wyniosła 29%, zmarszczki 29%, struktura 32%, przebarwienia 33%, pory 28%. Przy samym świetle impulsowym odpowiednio 23%, 20%, 27%, 25% i 25%. Różnica na korzyść terapii łączonej była istotna w obu punktach kontrolnych (p < 0,05).
Tao L i wsp., Lasers Med Sci 2015 · PMID 26266401
Finansowanie: niezależne
07 — Prospektywne badanie wieloośrodkowe · 30 osób, fototypy II–IVDwie metody tego samego dnia bez wydłużania rekonwalescencji
Trzy sesje, w każdej światło impulsowe, a bezpośrednio po nim laser frakcyjny nieablacyjny. Poprawę oceny zmarszczek i elastozy o co najmniej jeden punkt odnotowano u 59% osób po miesiącu i utrzymała się w szóstym. Dobrą lub bardzo dobrą odpowiedź pigmentacji uzyskało co najmniej 63% uczestników, a poprawę struktury, rozjaśnienia i napięcia co najmniej 80%. Przerwa w aktywności społecznej wyniosła średnio 1,5 dnia.
Knight JM i wsp., Lasers Surg Med 2019 · PMID 30091207
Finansowanie: niezależne
08 — Randomizowane badanie z podziałem twarzy + histologia · 20 osób, 3 sesjeLaser długoimpulsowy 1064 nm: ocena zmarszczek niższa o 45,1%
Trzy przejścia przy plamce 12 mm, gęstości energii 20–24 J/cm², czasie impulsu 12 ms i częstotliwości 2 Hz, trzy sesje co cztery tygodnie. Cztery tygodnie po ostatniej sesji średnia ocena zmarszczek po stronie leczonej spadła o 45,1%, a elastyczność skóry istotnie wzrosła. Biopsja potwierdziła przyrost kolagenu i włókien sprężystych w warstwie brodawkowatej. Ból był łagodny, bez znieczulenia; nie zgłoszono działań niepożądanych.
Hong JS i wsp., Int J Dermatol 2015 · PMID 25515708
Finansowanie: niezależne
09 — Badanie pilotażowe, ocena histologiczna · 13 kobiet, mediana 45 lat, 7 zabiegówTryb nanosekundowy o niskiej energii: poprawa narasta do pół roku
Siedem zabiegów pełnej twarzy w odstępach dwutygodniowych, duża plamka, niska gęstość energii, umiarkowanie wysoka częstotliwość. Miesiąc po ostatniej sesji dobrą lub bardzo dobrą poprawę zgłaszało 38% uczestniczek, po trzech i sześciu miesiącach — wszystkie. Wskaźnik melaniny spadł, a badanie histologiczne wykazało mniejszą zawartość melaniny w naskórku. Najczęstszą reakcją bezpośrednio po zabiegu były rumień i obrzęk. Ponad połowa uczestniczek miała fototyp VI.
Munavalli GS i wsp., J Clin Med 2024 · PMID 38592205
Finansowanie: producent wypożyczył sprzęt na czas badania
10 — Randomizowane badanie z podziałem twarzy · 20 osób, 5 sesjiNowszy tryb impulsu nie okazał się skuteczniejszy od starszego
Porównano laser pikosekundowy 1064 nm z laserem nanosekundowym 1064 nm w tym samym wskazaniu barwnikowym, pięć sesji co dwa tygodnie. Obie strony poprawiły się istotnie wobec stanu wyjściowego, ale w żadnym punkcie czasowym nie było różnicy między nimi. Wskaźnik melaniny nie poprawił się istotnie w żadnej z grup, a zadowolenie uczestników było takie samo. Wniosek autorów: tryb pikosekundowy jest równie skuteczny i bezpieczny, lecz nie lepszy.
Hong JK i wsp., J Dermatolog Treat 2022 · PMID 35067157
Finansowanie: niezależne
11 — Badanie porównawcze trzech technologii · 71 osób, 33–63 lataOkolica oczu: elastyczność tak, cienie i worki nie
Pięć sesji laserem frakcyjnym nieablacyjnym 1410 nm, radiofrekwencją dwubiegunową albo światłem impulsowym. Wszystkie trzy poprawiły elastyczność mierzoną kutometrem, przy czym laser frakcyjny wypadł najlepiej w parametrze R6 (p < 0,0001); między radiofrekwencją i światłem impulsowym różnic nie było. Uczestnicy nie zaobserwowali natomiast istotnego wpływu żadnej z metod na przebarwienia okolicy oczu, przepukliny tłuszczowe, cienie ani obrzęk.
Kołodziejczak A i wsp., Lasers Med Sci 2022 · PMID 33988812
Finansowanie: niezależne
12 — Seria przypadków — powikłanie · 3 osobyZbyt częste sesje o niskiej energii mogą odbarwić skórę
Opisano trzy osoby, u których po serii zabiegów laserem nanosekundowym 1064 nm dużą plamką i niską gęstością energii pojawiły się drobne, kropelkowate ogniska odbarwienia na twarzy. Autorzy wiążą to z wielokrotnym i częstym powtarzaniem sesji w tej technice. To najważniejsza praca w tym zestawieniu dla praktyki: pokazuje, że przy tej metodzie ryzyko rośnie nie z mocy pojedynczego zabiegu, lecz z ich zagęszczenia.
Wong Y i wsp., Ann Dermatol 2015 · PMID 26719647
Finansowanie: niezależne